Patológia prostaty, ktorá sa vyvíja v dôsledku zápalových procesov v nej, sa nazýva choroba - prostatitída.
Častejšie ako iné sa vyskytuje infekčná forma prostatitídy. Infekcia, ktorá môže postihnúť prostatu penetráciou z uretrálneho otvoru alebo iných orgánov a žliaz urogenitálneho systému.
Príčiny prostatitídy
Každý muž, ktorý je prekvapený alebo chápe nevyhnutnosť ochorenia v dôsledku exacerbácie provokujúcich faktorov, môže odhadnúť priebeh prostatitídy.
Prostata je miestom prechodu uretrálneho kanála, preto zápalový proces v chorom orgáne, ktorý vedie k zvýšeniu jeho štruktúr, vedie k narušeniu vyprázdňovania močového mechúra.
Pri stanovení diagnózy rôznych foriem zápalu prostaty sa používa binárna nomenklatúra:
- chronické neinfekčné;
- chronické infekčné;
- akútne infekčné;
- akútne neinfekčné.
Odrody prostatitídy sú za určitých okolností spôsobené komplexom provokujúcich faktorov.
Prvým faktorom, ktorý štatisticky prevláda u mladých mužov a mužov v preddôchodku, sú infekcie prenášané od sexuálneho partnera. Sexuálne prenosné choroby, najmä tie v štádiu symptomatickej remisie, môžu zanechať latentnú infekciu alebo lézie prostaty, ktoré progredujú aj po odstránení pôvodcu infekcie.
Príznaky prostatitídy u mužov
Len na základe podobnosti symptómov je ťažké diagnostikovať infekčnú alebo neinfekčnú formu zápalu prostaty.
Ak sa zistia nasledujúce príznaky prostatitídy, je potrebné vykonať komplexnú diagnostiku metód na identifikáciu ochorenia:
- pri vyprázdňovaní močového mechúra sa objavuje bolesť rôzneho charakteru a intenzity, po ukončení močenia pacient pociťuje pálenie v močovej rúre;
- telesná teplota presahujúca normálne hodnoty;
- pocit neúplného vyprázdnenia močového mechúra po ukončení procesu močenia neopúšťa chorého muža na nejaký čas;
- bolesť počas obdobia medzi častými výletmi na toaletu sa prejavuje v perineu, slabinách a brušnej oblasti, čo sa odráža v nohách, zadku, panve a krížovej kosti;
- letargia a malátnosť.
Muž môže mať podozrenie na prostatitídu, ak z celého zoznamu príznakov a symptómov sú viditeľné aspoň dva z nich. Špecifickým znakom zápalového procesu v prostate je teplotný rozdiel nameraný v rôznych častiach tela. Vzorec teplotných zmien je spojený s lokalizáciou zdroja zápalu: čím bližšie k nemu, tým vyššia je teplota.
Možné komplikácie
Komplikácie po prostatitíde sa vyskytujú pri absencii lekárskej intervencie v priebehu ochorenia alebo pri absencii nesprávneho liečebného režimu.
Lekárska prax ukazuje najčastejšie šírenie po prostatitíde:
- nedostatok erekcie a ejakulácie;
- šírenie zápalového procesu do blízkych orgánov genitourinárneho systému;
- cytologické poruchy vedúce k neschopnosti spermií oplodniť vajíčka;
- znížené libido;
- psychické a neurotické stavy, ktoré znižujú kvalitu života a zdravie mužov vo všeobecnosti.
Penis po prostatitíde prudko znižuje svoju schopnosť stvrdnúť a naplniť sa krvou. Prípadné sexuálne kontakty sa v porovnaní s nedávnym plným sexuálnym životom rýchlo končia. Nie každý sexuálny kontakt končí ejakuláciou.
S rozvojom posledného sa objavuje bolesť ostrej povahy, proces narušenia odtoku moču (zadržiavanie alebo inkontinencia) hrozí, že sa stane chronickým. Výkon človeka v takomto stave je otázny.
Stav muža sa môže normalizovať iba pri dlhodobej psychologickej práci s pacientom na pozadí liekovej terapie. Zlyhania v sexuálnom živote bránia ďalšej túžbe pokračovať v sexuálnom živote.
Výsledkom patológie je neplodnosť prvého stupňa u mužov. V tomto stave je dôležité urýchlene odstrániť príčinu neplodnosti z dôvodu nemožnosti vyliečiť neplodnosť druhého stupňa liekmi. Urológ môže predpísať kompetentnú liečbu. To je dôvod, prečo by muži nemali ignorovať príznaky prostatitídy.
Diagnostika
Schéma diagnostického vyšetrenia je priamo závislá od sťažností a znakov, s ktorými sa pacient obráti na urológa alebo iného lekára. Diagnóza prostatitídy u mužov sa môže vykonávať doma aj v zdravotníckom zariadení.
Počiatočnou diagnostickou fázou je zber údajov na anamnézu. Lekár vykoná externé vyšetrenie pohlavných orgánov a vypočuje sťažnosti pacienta. Na základe počiatočných údajov sa zostaví schéma ďalšieho diagnostického vyšetrenia chorého muža.
V súčasnej fáze vývoja medicíny je zoznam otázok umiestnený v dotazníku, ktorý pacient vyplní pred návštevou ordinácie. To šetrí čas pacienta a lekára.
Prvou povinnou etapou vyšetrenia pacienta s príznakmi prostatitídy je vyšetrenie prostaty z konečníka.
Lekár určuje stupeň rozšírenia zapáleného orgánu, jeho hustotu, jednotnosť konzistencie alebo prítomnosť uzlov alebo zhutnení a stupeň bolesti počas palpácie.
Pred palpáciou sa vykoná klystír črevnej dutiny.
Pri absencii zápalového procesu v prostate nie je žiadna bolesť, ale pri prostatitíde môže byť intenzita bolesti odlišná a jej lokalizácia sa cíti v slabinách, konečníku, perineu a krížovej kosti. V tomto prípade je množstvo postupov, napríklad cystografia, kontraindikovaných.
Na mikroskopické vyšetrenie sekrétov prostaty pacient absolvuje masáž prostaty cez konečník.
Ak pred koncom masáže prostaty existuje túžba vymočiť sa, nemožno to urobiť, kým sa na analýzu neodoberie kvapka sekrétu prostaty z otvoru močovej rúry.
Procedúra končí prechodom mikroskopického sklíčka cez otvor močovej trubice, po ktorom sa náter zafarbí a mikroskopicky sa analyzujú na nasledujúce parametre:
- prítomnosť leukocytov a počítanie ich počtu;
- množstvo lecitínu;
- aktivita patogénnych mikroorganizmov a ich prítomnosť.
Detekcia baktérií v zornom poli náteru naznačuje infekčný typ prostatitídy.
Počet leukocytov v zornom poli viac ako 2 naznačuje zápalový proces v prostate. Pre spoľahlivý výsledok mikroskopického vyšetrenia je potrebné správne odobrať vzorku na rozbor a prípravok správne zafarbiť.
Vyššie uvedené testy sú povinné, ďalšie vyšetrenia predpisuje lekár selektívne v závislosti od podozrenia lekára o povahe zápalu.
Analýza uretrálnych sekrétov sa vykonáva pomocou nástroja podobného katétru. Cez kovový povlak je navinutá vata. Pred vykonaním testu sa vyhnite močeniu po dobu 2-3 hodín. V opačnom prípade sa mikroflóra vyplaví do vonkajšieho prostredia. Lekár vloží vatový tampón približne 4 cm do otvoru penisu a vykoná rotačné pohyby. Výter z močovej trubice sa vyšetruje na prítomnosť zvyškov DNA a baktérií. Analýza moču je prostriedok na detekciu krvných buniek: červených a bielych krviniek, bielkovín (zvyčajne chýba alebo je prítomný v stopových množstvách).
Ak sa pri analýze uretrálneho náteru a symptómoch prostatitídy vyskytnú chyby, na bakteriologickú analýzu sa predpíše kultivácia moču.
Nevýhodou tejto metódy je dlhé čakanie na rast kolónie patogénnych mikroorganizmov (až 1 týždeň).
Výsev sa vykonáva porovnávacou metódou po odbere troch častí moču (začiatok, stred a koniec vyprázdňovania močového mechúra). Väčší počet patogénnych mikroorganizmov v jednej zo vzoriek dáva predpoklad o hlavnom zdroji infekcie. Detekcia baktérií v prvej časti moču neposkytuje dôvod na potvrdenie zápalu. Druhá a tretia časť moču s prebytkom počtu detegovaných mikroorganizmov poskytujú základ na určenie lokalizácie zápalu (v močovej rúre a močovom mechúre).
Stupeň odchýlky sexuálnej funkcie od normy sa kontroluje analýzou semena na viskozitu a iné fyzikálne a chemické ukazovatele prostredia, na aktivitu a životaschopnosť mužských gamét; spermiogram je zriedka predpísaný.
Ultrazvukové vyšetrenie objasní denzitu chorého orgánu a ďalšie parametre získané po digitálnom vyšetrení prostaty cez konečník.
Prostatická žľaza sa pozoruje dvoma spôsobmi: ultrazvukom konečníka a ultrazvukom cez brušnú dutinu. Pri podozrení na adenóm prostaty alebo rakovinu môže lekár predpísať ďalší krvný test, takzvaný PSA test.
Vzorka sa odoberie zo žily a krvný test potvrdí (vylúči) prítomnosť proteínu PCA, ktorý sa objavuje pri zhubných nádoroch. Doma môže mať pacient podozrenie na prostatitídu na základe farby a zákalu moču a symptómov ochorenia.
Ako liečiť doma
Farmaceutické ponuky
Ak sa objavia príznaky prostatitídy, muži by sa nemali samoliečiť; nižšie uvedené lieky by mal predpisovať iba lekár.
Lieky ponúkané na liečbu prostatitídy sa vyznačujú rôznymi formami a farmaceutickými vlastnosťami. Častejšie ako iné sú čapíky predpísané na rektálne použitie.
Zdôvodnenie voľby lekárov súvisí s blízkosťou účinkov zložiek rektálnych čapíkov a prostaty.
Podmienkou účinného účinku účinnej látky čapíkov na tkanivo orgánu je odpočinok pacienta v polohe na chrbte 30 minút po podaní rektálneho lieku. Čapíky inaktivujú patogénnu mikroflóru a majú analgetický účinok.
Intramuskulárne a intravenózne injekcie prispievajú k najrýchlejšiemu účinku na chorý orgán prostredníctvom distribúcie krvným obehom.
Bezprostredne po močení sú predpísané instilácie zamerané na prenikanie liečivých látok do prostaty cez otvor močovej rúry. Maximálny objem injekcie je 5 ml.
Tabletové formy na prostatitídu sú známejšie ako antibiotiká, rozdelené do 3 skupín a úspešne sa vyrovnávajú s možnou spektrálnou rozmanitosťou typov patogénnej mikroflóry.
Teplé mikroklystíry s injekčnými látkami sa vykonávajú večer. Hlavnou podmienkou použitia klystíru je neprípustnosť nadmerného namáhania žľazy a dodržania teplotného režimu. Vzťahuje sa na tradičné metódy liečby prostatitídy.
Antibakteriálne látky
Správne zvolené antibiotikum je kľúčom k úspešnej liečbe prostatitídy. Na výber antibiotika, keď sa objavia príznaky prostatitídy, je potrebné vykonať bakteriálnu analýzu sekrétov prostaty (močová trubica, moč).
Pri akútnej forme prostatitídy sa predpisujú širokospektrálne antibiotiká:
- Tetracyklíny sú najmenej univerzálne v rozmanitosti patogénnych baktérií;
- Penicilíny sa používajú na nešpecifickú mikroflóru, ako aj na reziduálnu kokálnu infekciu po kvapavke. Aktívne proti špecifikovanej patogénnej mikroflóre, inaktivuje ju kyselinou klavulanovou;
- Fluorochinolóny majú najširší účinok na patogénnu mikroflóru;
- Cefalosporíny sú najúčinnejším prostriedkom na ničenie mureínových bunkových stien baktérií, ale obmedzené použitie je spojené s vysoko toxickými vlastnosťami, čo neumožňuje použitie pri alergických ochoreniach, meningitíde atď.;
- Makrolidy majú zo všetkých antibiotík najmenšiu toxicitu, no ich účinnosť je otázna.
Príprava liekov na prostatitídu doma
Tradičné metódy, ktoré možno použiť doma, pomôžu znížiť príznaky a prejavy prostatitídy. Musíte však pochopiť, že by sa mali používať iba v spojení s modernými liekmi predpísanými lekárom.
Zo špargle sa vytlačí šťava a pije sa počas dňa v neobmedzenom množstve. Denný príjem špargľovej šťavy by nemal byť nižší ako 0,5 litra, ak chce pacient zaznamenať pozitívny výsledok liečby.
Propolisové sviečky si vyrábate sami doma. Za týmto účelom sa 40 gramov propolisu naleje do pohára lekárskeho alkoholu, zmes sa rozpustí a odparí, kým sa nedosiahne konzistencia pasty.
Zmiešajte dužinu propolisu a kakaové maslo v pomere 1:20, potom vytvorte čapíky na rektálne podanie a skladujte ich v chladničke.
Každý deň musíte pred spaním zaviesť 1 čapík do konečníka. Kurz pokračuje 1 mesiac. Na odstránenie príznakov prostatitídy sa liečba uskutočňuje v 2-3 kurzoch, prestávka po liečbe by mala byť 1 mesiac.
S nadmernou telesnou hmotnosťou môže prostata zväčšiť svoj objem. Aby sa predstojná žľaza vrátila do pôvodnej veľkosti, niektorí pacienti podstupujú hladovanie, počas ktorého mizne obezita a hyperplázia prostaty.
Ak sú príčiny zväčšenia prostaty spojené iba s telesnou hmotnosťou, problém zmizne, ale určenie príčin by nemalo byť ponechané na kompetenciu lekára.
Preventívne terapeutické cvičenia
Zápal v prostatickej žľaze, ktorý je diagnostikovaný vyššie opísanými znakmi, je najúčinnejšie eliminovaný súčasným pôsobením viacerých faktorov prostredia, vrátane správnej výživy a terapeutických cvičení.
Správne organizovaný súbor fyzických cvičení pomáha predchádzať závažným zápalovým procesom a predchádzať komplikáciám po prostatitíde.
Súbor fyzických cvičení sa začína efektívne prejavovať už pri päťminútovom trvaní ráno. Odporúča sa skôr pohyb v podobe turistiky, plávania, jazdy na koni a lyžovania.